医院信息化服务行业风险几何？

【编者按】一般医院的信息化系统从开始建设到形成相对全面的应用体系需要1-2年，三级医院的软件建设费用总计约1200-2000万元左右，硬件建设费用500-1000万元。二级医院的软件投入约800-1500万元，硬件投入约400-800万元，方能初见成效。

本文来源于投稿，作者为桑葛石；供行业人士参考。

医院信息化系统是指利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供对病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据交换的能力，对医院进行流程化管理，实现特定的业务功能，提高医疗卫生机构的工作效率和医疗服务质量。HIS（医院信息系统）主要由以下系统组成：EMR（电子病历）、CIS（临床信息系统）、PACS（医学影像存档和通信系统）、LIS（实验室信息系统或检验信息系统）、手术麻醉信息系统、重症监护信息系统、计算机化的医嘱录入（CPOE）、医院业务管理系统（HMIS）。

新一代的医疗信息化系统，是构建一个基础架构平台，建立一体化的就医流程管理系统，把各个模块嵌入到一体化系统中，实现更加完善的诊疗流程执行、临床决策支持、医疗质量保障、费用监控、治疗效果评价等功能。

医院的信息化系统从开始建设到形成相对全面的应用体系需要1-2年，三级医院的软件建设费用总计约1200-2000万元左右，硬件建设费用500-1000万元。二级医院的软件投入约800-1500万元，硬件投入约400-800万元。（数据来源：动脉网）

卫健委数据显示，截止2017年末，中国共有31,056家医院，三级医院、二级医院分别为2,340和8,422家，占比7.53%和27.05%，二级医院庞大数量及其信息化得加速建设有望成为医疗信息化市场新的增长点。中国医疗信息化已经成为医疗行业提高效率和政策监管落地的有效抓手，据IDC预测，到2022年中国医疗信息化行业市场规模将达到672.8亿元人民币，整体增速将维持在15%左右。

国内有超过500家企业在医疗信息化行业，并且有东软集团、卫宁健康、东华软件、创业惠康、万达信息、思创医惠、达实智能、和仁科技、麦迪科技、易联众、中元股份、银江股份等上市企业。

行业集中度不高

根据IDC的数据显示，目前行业前5名公司的市场占有率为40.6%，市场份额分别为东软集团13.3%、卫宁健康10.2%、东华软件6.7%、创业惠康5.9%、万达信息4.5%，其他市场份额分散在其他500多家公司（图表1）。东软集团、嘉和美康、卫宁健康牢牢的占据了PACS、EMR和互联网医疗市场的龙头地位。并且东软医疗、卫宁健康、创业惠康、东华软件等企业具备新一代集成平台的能力。

图表1：当前医疗信息化相关公司市场份额

资料来源：公开资料，SGRCR整理

研发成本高

各省市病例书写规范、诊断编码不统一，没有国家统一标准，因此企业实现跨区域拓展时需要付出更高的成本。其次，目前软件智能化系统不够完善，在实际操作当中出错率较高，医生会经常遇到各种问题，如书写病历、诊断处方等，影响临床效率。

医院配套不足

《2018-2019年度中国医院信息化状况调查报告》指出，目前在医院方面影响信息化建设的最主要的因素有，信息化资金支持、人力资源、信息化的投资回报无法量化。以及三级医院与三级以下医院以及不同经济发展地区对信息化发展障碍因素认识有所差异。

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