漳州一婴儿罕见“长了”1斤重脑肿瘤 手术成功康复出院

　　4月28日（记者 李昌乾 文/图）据文献报道，目前颅内脑肿瘤已经成为儿童健康的第二大“杀手”。近日，漳州市医院神经外科郑水顺副主任医师及郭爱顺副主任医师成功救治一例罕见巨大脑肿瘤的幼儿，可谓是一颗脑袋半颗瘤。

　　据介绍，家住龙海的患儿黄某某，男，6个月，体重仅9斤，以“少食倦怠10多天,活动减少3天”为主诉入院就诊。查体：神志清楚。精神倦怠,头围明显增大，前囟门紧张,饱满,头皮静脉充盈明显,左侧肢体活动较右侧差且稀少。予急查门诊脑颅CT 后提示右侧大脑半球占位、脑疝。入住漳州市医院院神经外科后，经头颅磁共振提示右侧额颞顶巨大肿瘤并出血、脑疝形成。幼儿病情危在旦夕，从磁共振片看，肿瘤约占据小孩颅内近1/3颅腔，肿瘤血供较为丰富，但患儿仅有6个月大，体重仅9斤，对手术应激能力极差，术中稍有不慎，处理不够及时，术后护理不到位，均有可能造成患儿生命危险；或术后的巨大瘤腔也可导致颅内出血等。

　　郑水顺副主任医师接诊后，急病人所急，术前联第麻醉科、手术室、神经外科ICU等科室认真讨论，制定术中、术后预案。在麻醉科手术室同事的大力配合下，为患儿完全切除肿瘤组织。术后肿瘤组织尽达达0.49公斤，达一斤重，极为罕见，术后在神经外科ICU护士及医生的精心护理，患者并没有出现术中预计的肺炎、脑水肿等并发症，顺利康复出院。术后肿瘤经病理检查化验示髓母细胞瘤，经一段时间康复后进一步化疗。

　　据郑水顺副主任医师介绍：髓母细胞瘤是好发于儿童的颅内恶性肿瘤，是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一。这种起源于胚胎残余细胞的肿瘤可发生在脑组织的任何部位，但绝大多数生长在第四脑室顶上的小脑蚓部。幼小患儿如果不幸患上颅内肿瘤最显著的症状就是颅内压增高，即出现精神倦怠、乏力、少动、厌食、呕吐等常见症状，加上孩子表达能力有限，常会被延误就诊。提醒家长：“要重视儿童体检，争取做到肿瘤早发现、早治疗，以提高患儿治愈率、降低死亡率，提升儿童生命质量。”