放弃“动态清零”,中国每周新增新冠病例将超三百万
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作者:我是Dr小鱼
11月15日晚上,我在某知名门户网站体育频道看到一篇文章,令我有些不吐不快。
作者大概是个资深体育迷,满怀深情回顾了疫情以来足球比赛从空场到近乎座无虚席的“美丽风景”,含沙射影批评了某些国家的防疫政策对体育赛事的干扰,以及某个南半球国家迫于压力不得不放开的过程。
紧接着笔锋一转:
欧洲足坛对这类事情就宽容很多。
穆里尼奥连续违反防疫规定而未受处罚。
印度多可怜,因为疫情,板球联赛被迫暂停。
也许体育迷看了这篇文章,会热血沸腾地认为体育精神能击倒病毒。
但作为一个疾控医生,我却很难与之共情。
这位体育博主仅仅隔着屏幕看到了热闹的体育赛事,但却他并不知道:
现在的欧洲正在经历什么
1
// 欧罗巴被世界卫生组织点名
上图是欧洲从今年六月中下旬以来每周病死人数的变化趋势。
自从欧洲放开(本文开头那位体育博主赞扬的赛事开始)之后,欧洲区域的每周病死人数从七千左右开始迅速反弹。
目前已经超过了2.7万,增长超过300%。(数据来源:欧洲疾控中心)
世界卫生组织发布消息:
欧洲成为全球唯一确诊和死亡病例双增加的地区
欧洲的新增确诊病例数接近全球的2/3
欧洲死亡人数大大增加,同样与医疗体系的击穿效应有直接关系。
今年夏季,由于大规模疫苗接种+社区隔离措施,欧洲的每周新增病例数低至百万以内,医疗体系尚且可以较为从容的应对,病死率低至不足1%。
然而现在,欧洲每周新增病例数190多万,病死率增加到了1.3%以上。
这说明医疗机构的救治能力和效率正在降低。
2
// 新加坡:优等生怎么了?
在很长时间内,新加坡一直被认为是亚洲乃至全球抗疫的优等生。
它曾经的表现的确够得上优等生的水平。
用数据说话:
截至2021年8月8日,新加坡累计报告确诊病例65686例,病死只有42例
新加坡之所以可以取得这样的好成绩,原因有两个:
第一,新加坡的病例中,外劳占比很大,这些人大多是青壮年,身体素质更好一些;
第二,新加坡的人均医疗资源还是比较充裕的,全国的执业医生护士有5.7万多人,差不多每100人中就有一名执业医生/护士,差不多是中国内地的1.6倍。
然而,从九月份开始,新加坡的疫情急转直下。
截至11月15日:
累计报告确诊病例达到了237203,三个月间的新增病例数是此前一年多的2.6倍
累计病死人数,达到了586例
三个月间的新增病死数比此前一年多的总数还要多接近13倍。
随之而来的,是病死率大幅攀升,增幅超过390%。
为什么优等生的成绩突然间大幅滑坡?
原因显而易见:放弃动态清零。
新加坡从今年9月开始宣布开放,从此放任病毒在社区层面传播,导致在短期内出现了大量病例,对医疗体系造成巨大的冲击,造成医疗资源的挤兑,出现击穿效应,救治能力和效率大大降低。
因为医护人员毕竟不是机器,就算是机器,也要定期维修保养。
大量病人突然涌入,医护人员被迫连轴转,各种医疗资源供应紧张。
后果就是:以前能救活的,现在救不活了。
比如一个医院,有10张ICU病床,进来10个病人,可能全都死不了,如果一下子进来100个,恐怕一个也活不了。
打个简单的比喻,用塑料袋装水,假如这个袋子本来可以装5斤,你塞进去50斤,袋子会被撑破,最后漏得一滴也不剩。
3
// 放弃清零,中国每周将新增300万病例
说完了欧洲和新加坡的情况,我在想问问大家:
放弃动态清零的后果,你能承受吗?
我们用欧洲的数据推算一下,假如中国放弃动态清零、感染率达到欧洲的水平,就意味着中国每周新增确诊病例是337万。
假设我们的医疗资源、救治水平跟欧洲一样(实际上差距还是非常大的),也可以把病死率控制在1.3%,那就意味着每周新增病死超过4.3万人。
注意,这是每周。
换算到一年,新冠肺炎病死人数是多少?
200万
谁愿意成为这里面的一份子?
谁愿意自己的家人、朋友成为这里面的一份子?
我们还可以联想一下去年的武汉。
在当时武汉疫情的最高峰,每周新增病例也不过一万多人。
全国四面八方支援武汉,举国之力,才让武汉熬过了这一关。
假如真的出现每周新增病例超过300万,那就相当于200~300个武汉那样的重灾区,我们能扛得住吗?
你能扛得住吗?
4
// 什么时候可以放开?
放开是一定会放开的。
人类社会不可能永远这样隔离着,在全球化的时代,人员、物资、信息保持畅通,是经济发展的重要基石。
但是,放开是有前提的。
这个前提就是保证人民的生命安全。
要把放开后带来的风险降低到一个我们可以承受的水平,才能放开。
这个“能承受的水平”不仅是经济意义上的,更是伦理和道德意义上的。
以人为本,讲人权,如果连生命权都得不到保障,哪还有人权?
要放开,就必须要对放开后的情况做评估,这个评估要建立在科学证据的基础上。
既然有一些国家和地区已经放开了,我们不妨看看他们放开之后的后果是什么。
这是活生生的人群流行病学数据,比任何模型、预测都更加靠谱。
新加坡和欧洲的公开数据已经表明,现阶段我国还不具备放开的前提,因为这后果我们谁都无法承受。
对于我们每个人,该怎么做?
少出门、少聚集;
勤洗手、多通风;
戴口罩、打疫苗。
宋诗云:花有重开日,人无再少年。
生命只有一次,珍惜自己的生命,也珍惜别人的生命。
再忍一忍吧。
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