眼外伤的后遗症 ——谈谈外伤性白内障

作者：杏林帮官媒

文章转自：深圳大学总医院眼科

30多岁的小王因幼时右眼被鞭炮炸伤后视力差，一直未正规诊治，近年来右眼瞳孔区变白，并明显向外偏斜，视力也下降至光感，遂就诊深圳大学总医院眼科。

术前：右眼白内障

眼眶CT见右眼晶状体异常改变，排除眼内异物等

经过认真详细的检查后，小王的情况叫做“右眼外伤性白内障”，由于右眼视力很差，导致“右眼知觉性外斜视”。

通过右眼白内障手术治疗，小王不仅解决视力提高了，外斜视也明显改善。

右眼白内障术后

外伤性白内障

外伤性白内障，指由于眼球钝挫伤、穿通伤、爆炸伤、电击伤以及眼内异物等外伤引起的晶状体混浊。常单眼发病，多见于儿童或青年。轻度的外伤可导致晶状体浅层皮质混子，或局限性晶体混浊，较重的外伤可导致晶状体囊膜破裂，还可并发前房积血、前房角后退、晶状体脱位、继发性青光眼等。若合并有眼内异物，可因炎症反应或铜锈症、铁锈症等导致白内障的发生。

外伤性白内障患者多见于儿童，青壮年。我国儿童眼外伤占全部眼外伤的12.38%-40.38%。

1-3岁儿童，牙牙学语行动蹒跚， 易跌倒触及地面石块、床头等，4-6岁，对周围环境好奇，常模仿大人应用锐利工具或玩具导致受伤，7-14岁的儿童步入学校，活动能力强，易发生使用工具、器材不当导致眼外伤。此外，爆竹、气枪子弹也是儿童致伤的常见原因。

儿童时期易受到较重的眼外伤，致残和致盲率都比较高。所以，家长和小朋友们在运动玩耍的过程中注意保护眼睛，预防眼外伤。

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