20岁女孩突然半边瘫,竟是脑子被虫“吃”了!
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脑子里长了拳头大的东西
20岁的小叶(化名)去年从江西老家来深圳打工,快到年底的时候,突然感觉左边身体麻木,尤其是左手,明显没力气。去医院检查,做了磁共振平扫,发现右侧丘脑有占位和水肿。
脑子出了问题,小叶马上想到一年前,有天她突然昏倒、意识丧失,还四肢抽搐、口吐白沫,几分钟后自己就好了,还是身边的人告诉她发生了什么。
她去医院看病,磁共振提示脑部有异常信号,脑电检查有异常波动,医生给她开了抗癫痫的药,说是预防用药。吃了这个药之后,小叶没有再昏倒过。半年后,她就自行停了药。
这次发现脑子里长了东西后,小叶在网上查资料,最后去了对癫痫治疗很有经验的深圳大学总医院神经外科,心想把脑子里的瘤切了就好了。
神经外科医生给她做完检查后发现,小叶脑子里的占位很大,相当于半个拳头大小,在不能明确性质的情况下,不能冒然去切,否则有害无利。
为明确病因,神经外科医生为小叶组织了会诊,小叶随后被转到神经内科病房。
元凶竟是“它”
神经内科副主任医生陈立铭介绍,像这样的疑难脑病,考虑原因有很多,肿瘤、感染、甚至遗传代谢疾病都有可能,只能抽丝剥茧、逐一排查。
一周后,检查取得了突破性的进展,在脑脊液细胞学检查中,医生发现小叶的嗜酸性粒细胞数值特别高。 这个结果提示,小叶被寄生虫感染的可能性很大。
小叶的脑子被“虫”吃了,可到底是什么虫子? 询问病史时,小叶回忆说,自己家住在江边,曾养过狗,但没有生吃过什么动物。
将脑脊液送去做寄生虫筛查两次后,原因终于找到了,小叶是被裂头蚴感染了。
最终,陈立铭给小叶开了口服药物,进行长期驱虫治疗,小叶现已经好转出院,多次随访未再发作癫痫。
医生提醒
不吃生蛙、蛇,不喝生水,避免寄生虫感染。
陈立铭提醒,曼氏迭宫绦虫(裂头蚴成虫)对人威胁不大,对人产生危害的主要是裂头蚴(青少年期)。裂头蚴进入人体后会四处流窜、破坏。
裂头蚴进入人体的方式常见有:
1、吃了含有裂头蚴的生或未熟的蛙、蛇、鸡或猪肉等;
2、外敷生蛙肉或生蛇肉;
3、喝了含剑水蚤(幼虫)的生水。
裂头蚴进入人脑,会在人脑中游走,吸取脑细胞营养长大。不仅它代谢的产物会对大脑带来损害,更可怕的是,随着它不停游走,大脑会遭到不可修复的破坏。更麻烦的是,它在大脑里生长繁殖,成虫死亡后,幼虫继续繁衍生息。
陈立铭介绍,每年有5000万人会感染寄生虫,并引发相关脑病,每年约5万人因此而死亡。
预防寄生虫感染的关键是改变不良习惯,远离疫水,不用蛙肉、蛇肉、蛇皮贴敷皮肤、伤口,不生食或半生食蛙、蛇、蝌蚪等动物,不生吞蛇胆,不饮用生水等是预防寄生虫的有效措施。
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- 编辑:郭晓刚
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