中医理论的循证依据4 张力增高引起的腹痛

第五节消化系统药1分解食物药分解食物的药属于中医的“消导药”。麦芽【作用和用途】（1）分解食物：内含淀粉酶、蛋白酶，可分解食物，类似于中医的“消导”作用，可用于治疗消化不良，尤其适合于不当食用米面类引起的“食滞胃

第五节消化系统药1分解食物药分解食物的药属于中医的“消导药”。

麦芽【作用和用途】（1）分解食物：内含淀粉酶、蛋白酶，可分解食物，类似于中医的“消导”作用，可用于治疗消化不良，尤其适合于不当食用米面类引起的“食滞胃脘证”。

（2）回乳。

【用法】10g~15g，水煎服，不宜久煎，生用最好。

回乳用60g~120g，授乳期不宜用。

山楂【作用和用途】内含脂肪酶、蛋白酶和有机酸，同时可促进胃内消化酶的分泌，有促进分解食物的作用，尤其适合于油脂导致的中医中的“食滞胃脘证”。

【用法】10g~15g，水煎服。

2促进胃肠道分泌药促进胃肠道分泌、恢复消化功能的药物。

属于中医的“补脾药”和“健脾药”，有时也称“补气药”。

白豆蔻【作用和用途】（1）促进肠胃分泌：促进肠胃分泌的同时，还可增加肠管蠕动。

用于治疗消化不良，腹胀，类似于中医的“补脾”、“理气”。

（2）止呕：类似于中医的“降逆”。

【用法】3g~10g，水煎服，后下。

散剂2g~5g为宜。

石斛【作用和用途】（1）增强消化功能：促进胃液分泌，还可增强肠蠕动，可用于治疗消化不良。

类似于中医的“补脾”或“理气”作用。

（2）解热：常用于治疗慢性低热，类似于中医的“清虚热”作用。

（3）镇痛.【用法】9g~20g，水煎服。

白术【作用和用途】（1）促进肠胃分泌：可增强消化功能，改善一般状况。

类似于中医的“补脾”或“补气”作用。

（2）增强免疫力：有增强网状内皮系统吞噬功能、升高白细胞、增强细胞免疫和体液免疫的作用，提高机体的抗病能力。

类似于中医的“补正气”作用。

（3）有降血糖及持久的利尿作用。

【用法】3g~12g，水煎服。

鸡内金【作用和用途】内含胃激素，可使胃液分泌量及酸度增加，加强蠕动，加速排空。

用于治疗食入过多导致的消化不良。

类似于中医的“补脾”作用。

【用法】3g~9g，水煎服；若研末吞服，每次3g。

煎剂疗效差。

姜【作用和用途】（1）增强消化功能：能促进肠液分泌和肠蠕动，可用于治疗消化不良，中医称为“健脾”，常用干姜。

（2）止呕：所含的姜油酮和油酮是止呕的主要成分，常用生姜或煨姜。

（3）扩张皮肤血管和发汗：能增强皮肤的血液循环，可解除热病的畏寒、怕风症状。

挥发油可刺激汗腺分泌而解热，常用生姜。

类似于中医“祛表”作用。

【用法】3g~9g，水煎服。

3消化道动力药胃肠蠕动减弱、张力减低属于中医的“气滞证”之一，治疗消化道动力和张力异常的作用，往往有双向调节作用，类似于中医的“理气”，有时也称“行气药”。

蠕动增快、张力增高引起的腹痛，类似于中医“脘腹挛急疼痛”，针对此症的中医治疗称为“柔肝”。

乌药【作用和用途】（1）调节胃肠神经：有促进胃肠道蠕动的作用，又能降低肠管的张力、拮抗乙酰胆碱的作用，可用于治疗胃肠功能紊乱出现的腹胀，胃肠道、胆道痉挛等。

类似于中医的“理气”作用。

（2）促进消化道分泌，类似于中医的“健脾”作用。

（3）降低肌肉张力：可用于骨骼肌痉挛引起的疼痛。

类似于中医“柔肝”作用。

（4）兴奋作用：有兴奋交感神经的作用。

类似于中医的“升（肝）阳”或“补宗气”作用。

也可兴奋大脑皮质，类似于中医的“提神”或“开窍”作用。

【用法】3g~12g，水煎服。

木香【作用和用途】（1）调节胃肠道活动：可双向调节胃肠道的活动。

用于治疗胃肠功能紊乱，类似于中医的“理气”作用。

（2）平喘：可松弛气管平滑肌。

（3）升高血压：类似于中医“升（肝）阳”作用。

（4）抗微生物：对痢疾杆菌，伤寒杆菌，大肠杆菌等多种细菌有抑制作用，常用于治疗消化道、泌尿生殖系统感染，类似于中医的“清下焦湿热”的作用。

【用法】3g~9g，胆绞痛可加到15g，水煎服。

陈皮【作用和用途】（1）解痉：能抑制消化道的活动功能，解除胃肠道、胆道痉挛，抗溃疡，类似于中医“柔肝”作用。

（2）促进消化道分泌和利胆：类似于中医的“补脾”和“清下焦湿热”作用。

（3）平喘、祛痰。

（4）升高血压。

可称之为“升（肝）阳”作用。

【用法】3g~9g，水煎服。

大腹皮【作用和用途】大腹皮能增强肠管的紧张度和收缩性，可用于治疗肠管麻痹引起的腹胀、肠道积气。

类似于中医的“理气”作用。

【用法】3g~9g，水煎服。

白芍【作用和用途】止痛：本药有中枢止痛作用，也可通过降低脊髓反射弓的兴奋性使肌张力降低，可解除痉挛性疼痛，可抑制亢进的胃肠道蠕动，抑制胃酸；可治疗消化系统疾病出现的疼痛。

可抑制子宫平滑肌，用于治疗子宫痉挛引起的痛经。

类似于中医的“柔肝”作用。

【用法】9g~18g，水煎服。

【副作用】含苯甲酸，肝功能不良者不宜长期服用。

4利胆药茵陈【作用和用途】（1）利胆：促进排泄胆汁的溶液和溶质，用于治疗各种黄疸。

（2）解热：9g~15g，水煎服，不宜久煎。

栀子【作用和用途】（1）利胆：可增强胆汁分泌，降低血中胆红素。

用于治疗肝功能损害出现的黄染。

（2）解热：作用于体温中枢，有退热的作用。

常用于治疗外科感染出现的发热。

（3）抗微生物：可抑制溶血性链球菌等。

常用于治疗外科感染。

【用法】3g~10g，水煎服。

黄芩【作用和用途】（1）利胆。

（2）抗微生物：体外实验表明，对痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、绿脓杆菌等都有抑制作用，还有抗流感病毒的作用。

类似于中医的“解毒”作用，可用于治疗“实热证”。

（3）解热：具有明显的解热作用。

（4）降血压和抗过敏。

【用法】3g~10g，水煎服。

郁金【作用和用途】（1）利胆：含姜黄素，能促进胆汁分泌和排泄。

用于治疗黄染，和中医的“肝胆湿热证”。

（2）扩血管：可用于治疗动脉痉挛或狭窄引起的缺血症状。

扩血管类似于中医的“行（宗）气”。

（3）抗肿瘤：可抑制肿瘤的生长，类似于中医的“软坚散结”作用。

【用法】3g~9g，水煎服。

5止泻药中医认为，肠腔内壁过分光滑以致于肠内容物过快地通过，如能使光滑的肠壁变涩，即可达到止泻的目的，此作用被称之为“涩肠”。

藿香【作用和用途】（1）止泻：含挥发油，有清香的气味。

含有广藿香酮，对痢疾杆菌等有抑制作用，可治疗感染性腹泻。

此法被称为“芳香化湿”法。

（2）促进肠胃分泌：通过促进肠胃分泌的作用，增强消化道自身的消化能力，类似于中医的“补脾”作用。

（3）调节胃肠道神经，可治疗腹部胀痛。

【用法】3g~10g，水煎服。

赤石脂【作用和用途】止泻：内含硅酸铝等，能吸收肠道有毒物质，有保护消化道粘膜的作用，用于慢性腹泻的对症治疗。

【用法】6g~24g，水煎服。

散剂减半。

【禁忌症】久泻而湿热未尽者不宜用。

五倍子【作用和用途】（1）止泻：内含70%~80%的鞣酸，有强大的收敛作用，可使溃疡面的蛋白凝固，表面致密，有利于止血。

用于治疗慢性腹泻。

鞣酸有涩的味道，中医将这种止泻作用称为“涩肠”。

（2）抗微生物：对多种杆菌有抑制作用，常用于治疗慢性的“大肠湿热证”。

【用法】入散剂内服，一次0.5g~1.5g。

【其他】诃子、石榴皮、金樱子均含鞣质，均有本药的作用。

6导泻药大黄【作用和用途】（1）导泻：有效成分为蒽醌类化合物，能刺激肠壁收缩、促进分泌，致使大便变软，易于排出。

这一作用被中医描述为“荡涤胃肠积滞的燥结”。

（2）抗微生物：对痢疾杆菌、伤寒杆菌、结核杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等多种细菌有抑制作用，用于治疗“大肠湿热证”等。

（4）利胆：有收缩胆囊、松弛奥狄氏括约肌的作用，可用于治疗肝胆疾病。

（5）止血：能缩短凝血时间，降低毛细血管通透性，收缩血管，增加纤维蛋白，促进血小板的制造，促进血液凝固，可用于治疗各种出血。

（6）抗肿瘤：可抑制癌细胞呼吸、氧化脱氢及DNA的合成，对淋巴肉瘤作用较强。

【用法】3g~12g，水煎服。

蒽醌类化合物久煎后多被破坏，泻下的作用消失，因含有鞣质反而有“涩肠”作用，用于导泻时不宜久煎。

【禁忌症】经期、孕妇、乳期慎用或忌用。

火麻仁【作用和用途】含有脂质，在肠中遇碱性肠液后分解为脂肪酸，可促进肠蠕动，肠液分泌增多，大便变软，产生缓和导泻的作用。

中医认为这一作用是油脂的润滑作用，将这样的作用称为“润肠”。

常用于治疗体质虚弱患者的便秘。

【用法】9g~30g，水煎服。

第六节泌尿、生殖和血液系统药1、泌尿系统药该利尿药被中医称为“利水药”。

萹蓄【作用和用途】（1）利尿：可促进尿钠的排出，有显著的利尿作用，可用于治疗水肿。

（2）抗微生物：对痢疾杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等都有抑制作用，多用于治疗“膀胱湿热证”和“大肠湿热证”。

【用法】9g~15g，水煎服。

瞿麦【作用和用途】（1）抗微生物：对大肠杆菌等多种杆菌有抑制作用，常用于治疗尿路感染，即中医的“膀胱湿热证”。

（2）利尿：其煎剂有显著的利尿作用，能治疗水肿。

【用法】6g~12g，水煎服。

瞿麦穗作用更强。

茯苓【作用和用途】（1）利尿：可利尿、排钠，用于消肿和尿路感染的治疗。

（2）增强免疫：有增强免疫作用，可用于各种慢性疾病的辅助治疗，中医称为“扶正气”。

（3）镇静：用于治疗神经衰弱或疲劳综合征，类似于治疗中医的“心血虚”。

（4）降血糖。

【用法】6g~18g，水煎服，或入丸散剂。

泽泻【作用和用途】（1）利尿：能增加尿素、氯化钠的排泄，增加尿量，对肾炎患者的作用更加明显，用于治疗水肿。

（2）降血糖和降血压。

【用法】3g~12g，水煎服。

或入丸剂。

半边莲【作用和用途】其煎剂、浸剂可使尿中钠、氯、钾离子的排出量增加，尿量增多，可用于治疗水肿证。

【用法】5g~15g，水煎服。

2、生殖系统药这类药有改善生殖系统功能的作用，属于中医“补肾”的一种。

因此类药属于热药，有时也称“补阳药”。

鹿茸【作用和用途】（1）增强性功能：可增强性腺的功能，类似于中医“补肾精”作用。

（2）改善一般状况：增强机体工作能力，促进食欲。

类似于中医的“补气”作用。

（3）促进红细胞增生：增加血红蛋白。

类似于中医的“补血”作用。

（4）治疗神经衰弱：改善睡眠，消除疲劳，类似于中医“补心血”作用。

（5）升血压：治疗伴有低血压的慢性循环障碍，可使脉管充盈，血压上升，心音增强。

类似于中医“升（肝）阳”或“补（宗）气”。

【用法】0.5g~

中医理论的循证依据4 张力增高引起的腹痛 提示：本内容内容仅供参考，请以实际情况为准。