您的位置首页  文化

准妈妈课堂 减少包被及过多的衣物

准妈妈课堂身长与体重中国新生儿平均身长男婴为50cm,女婴为49cm。出生体重在2500~3999g之间。生理性体重下降新生儿出生后由于排出胎便、摄入少、水分丢失多而出现体重逐渐下降,到第3~4天减少出生体重的6%~9%,7~10天恢复至出

准妈妈课堂身长与体重中国新生儿平均身长男婴为50cm,女婴为49cm。

出生体重在2500~3999g之间。

生理性体重下降新生儿出生后由于排出胎便、摄入少、水分丢失多而出现体重逐渐下降,到第3~4天减少出生体重的6%~9%,7~10天恢复至出生体重。

体重下降超过10%者多为异常。

呼吸新生儿呼吸节律不规律,约40次/分,持续60次/分以上伴呼吸困难为异常。

循环新生儿心率约120~140次/分,活动、吃奶、哭闹或发热时增加,凡心率显著增快,且在睡眠时不见减慢者应怀疑异常。

生理性杂音:出生后短期内,可能存在心脏杂音,需超声心动检查与先天性心脏病鉴别。

尿大多于生后24小时内排尿,入量不足时尿色加深,甚至有砖红色粉末(尿酸盐结晶)析出,补足入量后可自行消失。

大便(一)胎便:一般在生后24小时内排出,为黑绿色。

在头次排出的胎便头部可有白色或半透明黏液栓,也是正常现象。

移行便:如开始吃奶,生后第二天就可以混有黄色,多为棕黄色,此时为移行便。

母乳性大便:金黄色稀糊状甚至水样,有时有点酸味,次数较多,甚至边吃边排便。

小儿吃奶、精神反应好,体重增长好就正常。

奶粉性大便:次数相对较少,淡黄色、膏样成型。

大便(二)一两个月后,有些小儿可能3-5天不排大便。

在排除奶量不足的情况下,没有异常表现者可以继续等待。

如果出现腹胀、呕吐、腹泻、精神反应异常等,须及时就诊。

喂养母乳按需喂养,不必额外喂水。

配方奶3-4小时喂一次,两次奶间加水,量根据孩子情况而定。

宝宝吃饱了吗小便量和性状:小便每天5-6次以上,色淡黄清亮。

若小便次数减少,颜色深,甚至有尿酸盐结晶,则提示入量不足。

皮肤粘膜是否干燥。

体重增加是否理想:生后2周是否回到出生体重;满月时体重是否增加800克以上。

粟粒疹足月新生儿鼻尖上白色小点,为正常现象,2周内可消退。

汗疱疹新生儿汗腺功能不全,炎热季节或过度包裹常在前额、前胸等处见米粒大小、透明的汗疱疹,又称白痱。

降低环境温度后可自行消退,无须特殊处理。

汗疱疹新生儿毒性红斑出生后24~48小时皮肤上出现红色斑疹,不突出皮面,在红色斑疹基础上也可见到突起的白色丘疹。

严重时可以连成片,是新生儿常见现象。

严重时可以外敷有收敛功效的粉或口服抗过敏药。

新生儿毒性红斑脓疱疹新生儿皮肤薄嫩,抵抗力低,皮肤皱褶处及尿布包裹处不透气容易发生糜烂更增加了感染机会;有时既发于新生儿毒性红斑。

表现为白色脓疱,针尖至米粒大小,称脓疱疹。

少许脓疱疹可用75%酒精擦破消毒,大脓疱疹可加用抗生素软膏,必要时需口服或肌肉注射或静脉输注抗生素。

尿布疹部位:臀部甚至外阴。

原因:臀部长期潮湿、不透气及尿便刺激。

防治:注意局部清洁,及时更换尿布,应用护臀霜。

尿布疹霉菌感染毛细血管斑于眼睑、前额或枕骨处的红斑,压之退色,是毛细血管聚集而成。

于1岁左右消失。

毛细血管瘤部位和出现时间不定。

表现:大小不等、圆或椭圆、由散在红斑点融合或不完全融合的斑块,不高出或高出皮面,稍粗糙,鲜红色,表面颗粒状似草莓。

预后:常在1-4岁间消退。

处理:不要过多刺激,防止破裂出血。

必要时可到皮肤科治疗。

头颅水肿及血肿经过产道时挤压所致。

水肿于生后数天即消退。

血肿需经数月消退。

要避免过多刺激。

锁骨骨折部位:锁骨原因:巨大儿,胎肩宽大,娩肩困难等预后:良好。

眼睛球结膜下出血:虹膜边缘有时可见紫红色血块,多因毛细血管淤血或破裂所致,数日后消退。

黄色分泌物:部分小儿鼻泪管不通,易发生感染,托百士眼药水滴眼3~4次/日;若3-5天无改善眼科就诊。

乳腺肿大不管男女婴儿,因受母体雌激素的影响,生后4~7天常见乳腺肿大,如蚕豆或核桃大小,或见黑色乳晕区及泌乳,2~3周可消退,不可挤压以防感染。

阴道出血或分泌物一些女婴在生后5~7天可有血性分泌物从阴道流出,可持续2周,俗称“假月经”,是分娩后母体激素对胎儿影响中断所致。

小腿弯曲是正常现象,不必捆绑,将来可以自行矫正,除非合并佝偻病。

神经系统新生儿神经系统发育不完善,可以出现肢体及下颌抖动、呼吸节律及幅度不规律、易打嗝等现象。

与抽搐鉴别。

脐带的护理脐部保持透气干爽,每天使用75%酒精局部清洁、消毒脐根部。

脱落前后脐部血性分泌物及黄色脓样分泌物,属正常现象。

但需与脐炎(脐根部红肿热痛伴脓性分泌物)鉴别。

分泌物长期局部刺激可导致肉芽肿形成,需门诊处理。

少量鲜血渗出时干棉签压迫止血,尽量减少酒精刺激;大量鲜血渗出且不能止住时门诊就诊。

脐疝俗称“气肚脐”。

小肠从脐部疝出。

一般可以回纳。

避免婴儿长时间的大声啼哭,不能捆绑压迫。

一般6个月后能自愈。

新生儿体温调节特点新生儿腋下温度36—37.3℃。

调节功能不完善,容易受环境因素影响而上升或下降。

环境温度过高或过低都是危险的。

衣服和被服的多少和厚薄要根据环境温度调节。

新生儿末梢血流少,易发冷青紫。

新生儿脱水热是新生儿早期由于水分供给不足,环境温度过高或保暖过度所致的一过性发热。

多在生理性体重减少最多时出现。

其特征是体温骤然上升,皮肤干燥发红,可有轻度不安、烦渴、尿少等表现。

一般情况良好,给口服或静脉补液后即可退热,但务必排除感染等其他因素引起的发热。

发热的家庭处理首先排除环境因素造成的发热,适当通风降低室温,减少包被及过多的衣物。

其次排除脱水热,喝适量温水。

温度过高时可洗温水澡。

经以上处理后体温仍高或怀疑感染性发热时需就诊。

切勿自行口服退热药。

咽下综合征病因:在分娩过程中,胎儿如吞入羊水量过多,或吞入被胎粪污染、感染或含较多母血的羊水,则可刺激新生儿胃黏膜,进而引起呕吐。

临床表现:常于生后尚未开奶即开始呕吐,呕吐物为泡沫黏液样,有时带绿色,有时含咖啡色血样物。

通常在生后1~2天内,呕吐即停止。

处理:让新生儿头部侧卧,防止吸入。

呕吐严重者可以洗胃。

溢奶原因:食道下扩约肌闭锁不全,多于半岁后改善。

处理:1)避免剧烈哭泣以免吸入大量空气2)奶后轻拍至打嗝﹔休息一下再平躺3)严重时药物治疗警惕:持续大量喷射状呕吐,或吐出的奶有异常颜色(黄绿色或鲜血),伴腹胀、异常哭闹等。

生理性黄疸生理性黄疸的皮肤黄染多于生后2~3天出现,黄疸程度较轻,先见于面颊部,逐渐向躯干、四肢蔓延。

生后4~5天最明显,甚至巩膜也黄染,一般情况好。

生后7~10天逐渐消退。

有时与母乳性黄疸相延续。

处理:加强喂养促进胆红素排泄,晒太阳,茵栀黄口服液,口服葡萄糖水等。

当黄疸程度重,并出现精神过度兴奋或嗜睡,甚至昏迷抽搐时提示发生胆红素脑病,病死率高且预后不良,需急诊。

母乳性黄疸可与生理性黄疸相延续,并持续3个月之久。

程度不重无需治疗。

程度重需治疗。

方法同前述,并可适当停喂母乳2-3天。

如何自行检查黄疸住院期间用药及检查出生前3天每天肌肉注射VitK1一次。

接种乙肝疫苗、卡介苗。

听力筛查、遗传代谢病筛查。

随访生后42天体检

准妈妈课堂 减少包被及过多的衣物 提示:本内容内容仅供参考,请以实际情况为准。

免责声明:本站所有信息均搜集自互联网,并不代表本站观点,本站不对其真实合法性负责。如有信息侵犯了您的权益,请告知,本站将立刻处理。
网站推荐更多>>