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今天，国家卫生健康委员会公布了最新疫情数据，昨天，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增无症状感染者130例，当日转为确诊病例2例，当日解除隔离302例。

这也是新冠肺炎疫情发生以来，我国首次在疫情通报中公布无症状感染者报告、转归和管理情况。

中教君注意到，近日，我国多地出现无症状感染者。山东德州、贵州贵阳、四川绵阳等地接连报告境外输入的无症状感染者，浙江嘉兴报告了境外输入无症状感染者关联本地确诊病例，河南漯河3月29日报告的本地确诊病例曾与无症状感染者共同就餐。

武汉卫健委网站4月1日消息，2020年3月31日0时至24时，武汉市新增确诊病例1例，确诊病例为境外输入性病例。患者周某某，男，16岁，户籍武汉市蔡甸区，在英国留学。3月21日从英国纽卡斯尔机场出发，经迪拜机场转机于3月22日抵达北京首都机场，经过体温检测和相关手续后，湖北接待方安排单人单间住宿，3月23日安排在北京西站乘坐高铁G505，当晚20:56到达武汉站，蔡甸区随即安排在隔离点隔离观察。3月28日，患者核酸检测结果阳性，遂转入蔡甸区人民医院妇幼院区进一步检查，同日转至市肺科医院，并以无症状感染者上报。3月31日，结合患者临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，订正为确诊病例，临床分型为普通型。

什么是无症状感染者？会不会出现第二波疫情？

我们需要如何应对？快和中教君一起来了解一下吧！

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什么是无症状感染者？

所谓无症状感染者，即没有感染新冠病毒的临床症状（如发热、乏力、肺炎等）但咽拭子病毒核酸检测阳性的患者。

在我们熟知的传染性疾病中，其实有很多都有无症状感染期，比如乙型病毒性肝炎，艾滋病等等。上述疾病在无症状感染阶段都有一定的传染性，而目前的研究提示，感染新冠病毒的无症状感染者也具有一定的传染性。

河南省新冠肺炎医疗救治专家组组长、郑州大学第一附属医院呼吸与危重症医学科主任张国俊介绍，目前主要通过密切接触者筛查、聚集性疫情调查和传染源追踪调查等途径发现无症状感染者。少数无症状感染者可能会发展为确诊病例，但绝大多数会自愈。无症状感染者也能成为传染源，具有一定的传播风险。

钟南山院士在 3 月 29 日接受采访时表示：我们说的所谓‘无症状感染者’，不是任何没有症状的人。而是那些和已经受到感染的病人有密切接触的人，他们有的已经受到新冠病毒感染了，但却没有症状，他们才是我们关注的无症状感染者。

图片来源：华山感染

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会不会出现第二波疫情？

据中国国际电视台报道，钟南山院士表示：关于中国国内无症状感染者的情况，目前了解得很有限：既没有具体数字，也未有详尽研究。但是根据已知的事实，也可以做出一些推断。

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比如，一般来说，无症状感染者对与其密切接触的人的传染率很高，但是中国近期新冠肺炎新确诊病例数不仅没有上升，反而在不断下降，这可以说明：中国还没有大量的无症状感染者。

在接受央视《新闻1+1》连线采访时，李兰娟院士表示，因为无症状感染者本身有传染性，所以我们一定要非常重视这个问题。我们一定要早发现，主要的手段就是进行检测，尤其是对有过疫区接触史、病人接触史这一类人。另外，我们希望这些人能够主动报告，这样就能早发现，及时进行隔离和治疗，不至于再对其他人造成传染。还可以通过大数据来发现，有的人可能并不知道自己是否有接触史，这就需要通过大数据的手段，把他们找出来，尽早对他们进行检测。

目前，我国很多省份包括湖北、武汉的本土新增确诊病例已经清零了，李兰娟表示，从这一点来说，我们国家本身已经非常安全了。但现在国外很多国家疫情进入暴发期，势必会影响到我们国家。所以我们必须要高度警惕，对从有疫情的国家来的人，要严格按照14天进行隔离，一定要有警觉性，等到我们发现它大量传播的时候再行动，就太迟了。

张文宏教授团队发文称，目前国内无症状感染者造成大面积社区传播的风险仍然较低。

如果一个地区确诊病例很少，相对的，无症状感染者的例数肯定也很少。在这种情况下，只要对于该地区所有确诊病例的密接者进行充分的检测和及时的隔离，就算有少部分无症状感染者，也能通过及时的筛查检测找出来，在这种情况下，国内无症状感染者造成的传播风险是较低的。

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同时，张文宏教授团队也强调，目前国外输入至我国的无症状感染者，若不加以严格筛查追踪，造成社区传播的风险则较大。

若是在国外疫情暴发的地区，随着新发病例暴发性增加，无症状感染者的例数也会增加。若这些无症状感染者输入至我国境内，直接进入社区，追溯这些无症状感染者的难度就会加大。因此，部分无症状感染者可能会因为没有被筛查出来而成为新的传染源。在这种情况下，国外输入性无症状感染者造成的传播风险是较高的。

图片来源：华山感染（图中的输入无性症状感染者更正为输入无症状感染者）

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我们该如何应对？

3月31日，国新办在湖北武汉举行新闻发布会。国家卫健委对人们越来越担心无症状病例可能会随着管控措施的放松而传播病毒，并引起第二波感染，卫健委将如何应对等问题进行了回应。

国家卫健委疾控局局长常继乐称，一是加强信息报告。要求各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者，要在2小时内进行网络直报。

二是快速开展流调。县(区)级疾控中心接到无症状感染者报告以后，要在24小时内完成个案调查，并且及时进行密切接触者的登记，将个案调查报告及时通过传染病报告管理系统进行上报。

三是严格隔离管理。无症状感染者要集中隔离14天，原则上集中隔离满14天，经两次连续、间隔24小时核酸检测阴性可以解除隔离，如果核酸检测仍为阳性，要继续集中隔离医学观察；无症状感染者的密切接触者也要进行14天的隔离医学观察。

四是规范开展救治。集中隔离医学观察期间如果出现了临床症状，要及时转为确诊病例，及时转送到定点医院进行规范治疗。

在上述发布会上，中央指导组成员、国家卫健委副主任于学军还表示，对境外输入病例要加强密接人员的管理。卫生健康部门要会同有关部门对入境人员的确诊病例和无症状感染者，按照规定开展流行病学的调查，对排查出的密切接触者要按要求实施隔离、进行医学观察，以切实降低其可能导致的传播风险。

同时，常继乐称，从4月1日起，国家卫健委将在每日的疫情通报中，公布无症状感染者的报告、转归和管理情况，及时回应社会关切。

李兰娟院士认为：在相关的密切接触者当中，要抱有观察无症状感染者的意识。如果有接触史的人，还是要观察14天，做病原学检测，有些人不知道自己是否有接触史，可以用大数据的手段来发现哪些人有疫区接触史。

张文宏教授团队认为：在眼下防境外输入的第二场战役中，海关、边检、机场、医疗、社区等工作者们，还有许多的志愿者们，用自己的汗水辛劳，已经为我们铸成了一道强有力的国门守卫线。在目前国内密切追踪+国外入境严格筛查防疫体系下，无症状感染者对我们国内居民的风险是较低的，因此民众大可不必过度的紧张。咱们还是和之前一样，勤洗手，人群密集处或一些特定场合佩戴口罩，如果密切接触过感染者及时联系当地医疗机构，做到以上几点，也就足够了。

中教君在此提醒您：对于普通人来说，面对潜在的无症状感染者群体，既要保持警惕，也要避免过度焦虑。

如果你有接触过感染者或到访过疫情较重的地区，请配合当地的政策做好隔离、检测等。如果你没有以上的情况，只要日常做好防护：勤洗手、戴口罩、不聚集等，就足够了。

对无症状感染者，要警惕，别恐慌！

内容来源 | 新闻联播《首次通报！新增无症状感染者130例》、人民日报《无症状感染者有传染性吗？为何不纳入确诊？这条微信说清楚了》、央视新闻《无症状感染者如何发现、管理、治疗？白岩松提问李兰娟院士》、新华网《关于无症状感染者，钟南山有重要判断！》、中国新闻网《重要！无症状感染者也要每天通报了，未来这么预防》、中国科学报《无症状引发新一波疫情？专家：关键要看4月底！》、华山感染《如何解读无症状感染者？我们需要如何应对？》、丁香医生《最高 60% 感染者无症状？是否会导致新一轮爆发？》等

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